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Póster de Arkane Studios y publicado por Bethesda

El diagnóstico en psicoanálisis: el sujeto lacaniano

El presente artículo es un análisis del trabajo de Alfredo Eidelsztein, «Diagnosticar el sujeto», originalmente publicado en 2003 en la revista Imago Agenda y revisado por el autor en 2022. Eidelsztein, psicoanalista e intelectual argentino, destacado teórico del psicoanálisis lacaniano, ofrece en este texto su análisis sobre el concepto de diagnóstico en la práctica psicoanalítica.

En un momento en que la psiquiatría y muchas corrientes psicológicas tienden a categorizar y etiquetar a los individuos, Eidelsztein nos invita a repensar radicalmente nuestra aproximación al sujeto en psicoanálisis. Su propuesta, fundamentada en una lectura profunda de Jacques Lacan, analiza las nociones convencionales de diagnóstico y ofrece una visión más compleja y matizada de la subjetividad humana.

A lo largo de este artículo, analizamos algunos de los principales conceptos presentados por Eidelsztein, examinando sus implicaciones para la teoría y práctica psicoanalítica contemporánea. Desde la noción del «sujeto lacaniano» hasta la crítica del individualismo moderno, un texto que nos guía a través de un replanteamiento fundamental de cómo entendemos y abordamos el sufrimiento en nuestra cultura y en el campo del psicoanálisis (Lo podéis leer completo siguiendo el link al final del texto).

El giro lacaniano: diagnosticar el sujeto, no al sujeto

En el mundo del psicoanálisis, el concepto de diagnóstico ha sido objeto de intenso debate. Tradicionalmente, se ha seguido un modelo heredado de la medicina, donde el diagnóstico implica identificar y etiquetar una patología, sin embargo, ¿es este enfoque realmente adecuado para la práctica psicoanalítica?

Jacques Lacan, figura revolucionaria en el campo del psicoanálisis, introdujo un cambio radical en la forma de concebir el diagnóstico. En lugar de preguntarnos «¿Este paciente es histérico u obsesivo?», Lacan nos invita a considerar: ¿Cuál es el sujeto en cuestión? Esta distinción sutil pero profunda implica un cambio radical: ya no se trata de etiquetar/diagnosticar a la persona que tenemos delante, sino de comprender el asunto o tema central que emerge en el análisis.

El concepto de «sujeto lacaniano» se distingue claramente del inconsciente freudiano. Algunas de sus características clave son:

  1. Existe en el campo del Otro, no dentro del individuo
  2. Tiene una estructura similar al lenguaje
  3. Siempre se encuentra «entre-dos» (entre significante y significado, entre enunciado y enunciación, etc.)

Este enfoque confronta directamente al individualismo moderno y la tendencia a reducir la subjetividad a procesos biológicos internos.

Crítica al nihilismo y la reificación

Lacan también se opone firmemente a dos tendencias problemáticas en la cultura occidental moderna:

  1. El nihilismo, expresado en la idea de que «No hay Otro».
  2. La reificación de funciones subjetivas, es decir, la tendencia a convertir abstracciones en entidades supuestamente reales.

La práctica psicoanalítica se presenta entonces como una alternativa al individualismo, al nihilismo y a la cosificación de la subjetividad tan prevalentes en nuestra cultura. Ofrece entonces una forma de abordar el malestar desde una perspectiva que reconoce la complejidad del sujeto y su relación con el Otro (inmixión de Otredad).

En este paradigma, conceptos como «neurosis obsesiva» o «histeria» no son etiquetas para individuos, sino formas de entender las modalidades del lazo entre sujeto y otro/Otro en un campo discursivo.

Lacan propone una lectura multidimensional del discurso, similar a una partitura, metáfora que nos permite apreciar la complejidad y riqueza del material analítico, más allá de una simple división entre consciente e inconsciente.

Conclusión: el diagnóstico como intervención

En última instancia, el diagnóstico en psicoanálisis lacaniano es en sí mismo una forma de intervención. El analista participa activamente en la constitución del sujeto a diagnosticar ( tema, asunto, materia), prestando su voz y su persona al proceso.

Este enfoque nos advierte sobre los peligros del diagnóstico tradicional, que puede reforzar la identificación, el aislamiento y la cosificación del individuo, aumentando así el malestar que pretende aliviar.


Eidelsztein, A. (2022). Diagnosticar el sujeto. Publicado originalmente en la edición N° 73 de la revista Imago Agenda, El diagnóstico del sujeto, editorial Letra Viva, Buenos Aires, (2003). Revisado y actualizado en enero de 2022.

Diagnosticar el sujeto